D’fhéadfadh clomiphene a úsáidtear i gcomhar le cógas ar a dtugtar Provera a bheith éifeachtach chun menstruation agus ovulation a thionscnamh i mná nach bhfuil aon timthriall míosta acu:
Tosaíonn an chóireáil le cúrsa 5-7 lá de Provera, a thógtar ó bhéal.
Dhá nó trí lá tar éis Provera a bheith críochnaithe, ba chóir tús a chur le tréimhse menstrual.
Ar an 3ú, 4ú nó 5ú lá de shreabhadh menstrual, cuirtear tús le cúrsa clomiphene.
Tógtar tablet clomiphene citrate 50 mg ó bhéal ar feadh 5 lá.
Ar lá 11 nó 12 den timthriall míosta, déantar monatóireacht ultrafhuaime chun a chinneadh an bhfuil follicle ovarian nó follicles forbartha. Ag an am seo freisin, iarrtar ar othair úsáid a bhaint as trealamh réamhaisnéiseora ovulation chun a gcuid fual a thástáil le haghaidh ardú i LH (hormone luteinizing) a thugann le fios go bhfuil uibheacha tagtha chun aibíochta agus go bhfuil ovulation ar tí tarlú. Mura n-aimsítear aon borrtha LH, féadfar an t-ovulation féin a spreagadh le hinstealladh den chógas hCG (Ovidrel), rud a fhágann go scaoilfear an ubh aibí nó na huibheacha aibí ón bhfollicle(s).
Tráthaítear caidreamh nádúrtha nó inseamhnú go dtí an ovulation.
Má fhaigheann ovulation cúnamh ó instealladh hCG, tugtar foirm den hormone progesterone trí tháibléad faighne nó glóthach. Feidhmíonn an hormón progesterone chun tacú leis an líneáil endometrial (útarach) agus é a ullmhú don ubh toirchithe.
Dhá sheachtain tar éis ovulation, iarrtar ar othair tástáil toirchis baile (fual). Má tá an tástáil dearfach, déanfar tástáil fola chun torthaí a dhearbhú.
Mura dtarlaíonn ovulation le linn na dáileoga clomiphene tosaigh seo, forordófar cúrsa provera eile agus méadófar an dáileog clomiphene go dtí go dtarlaíonn ovulation. D'fhéadfadh sé go bhféadfaí timthriall clomiphene eile a thosú láithreach nó, má tá cysts iarmharacha i láthair ar na follicles ovarian, féadfar timthriall 'scíthe' a mholadh sula n-atosaíonn an chóireáil.
Mura féidir ovulation a spreagadh fiú le dáileog níos airde clomiphene, cuirfear deireadh leis an gcineál cóireála seo, agus féadfar iarracht a dhéanamh arís ionduchtú ovulation trí úsáid a bhaint as foirm dhifriúil de dhruga torthúlachta (letrozole nó gonadotropins).